Мать и дитя
     
 
 

Вес ребенка

Вес нормального доношенного ребенка колеблется в довольно больших пределах — от 2500 до 4500 г, а иногда и выше. Средний вес мальчиков составляет 3100—3400 г, а девочек — 3000—3200 г.

Непрерывное увеличение веса, которое происходит во внутриутробном периоде, в первые дни после рождения прерывается.

У большинства новорожденных в течение первых 3-5 дней наблюдается так называемая физиологическая потеря веса. Около 75% первоначального падения веса обусловливается значительной отдачей воды кожей и легкими. При этом несомненное значение имеет недостаточное питание ребенка в первые дни жизни, так как у матери в это время лактация еще только устанавливается и молока не хватает; в эти же дни у ребенка только развиваются навыки сосания, организм его приспосабливается к новым условиям существования. Некоторую часть первоначальной убыли веса нужно отнестц зя счет выделения периоротиого кала и мочи (10—20%), а также за счет рвоты проглоченными околоплодными волями. Несомненное влияние на размеры убыли веса оказывают длительность родов и родовые травмы, так как обычно в этих случаях дети отличаются сонливостью, вялостью и плохо сосут.

Наблюдения показывают, что в ряде случаев удается избежать потери веса или значительно ее уменьшить, обеспечивая ребенку с первых суток жизни введение необходимого количества воды и достаточное кормление.

Согласно имеющимся наблюдениям (А.Ф. Тур) дети, прикладываемые к груди в течение первыхсуток, меньше теряют в весе, чем дети, первое кормление которых проводится через 24 часа. Меньше геряют в весе дети повторнородящих матерей. По-видимому, это связано с тем, что у повторнородящих лактация устанавливается в более ранние сроки. Убыль веса в норме не должна превышать 6—7% первоначального веса (150-250 г.). С 5-го дня жизни кривая веса ребенка начинает повышаться, и вес достигает первоначальной величины к 12—14-му дню. Иногда вес новорожденного выравнивается лишь к 3-й неделе. Дальнейшее развитие ребенка и в этих случаях может быть вполне нормальным.

При длительной задержке веса необходимо устранить вызвавшие ее причины, так как это может быть связано либо с заболеванием  ребенка, либо  с его недоеданием.
После восстановления первоначального веса ребенка в дальнейшем он продолжает энергично нарастать, удваиваясь к 4½—5 месяцам и утраиваясь к концу года (10—11 месяцев). Особенно быстро ребенок прибавляет в весе в первые месяцы жизни — по 25—30 г в сутки. Постепенно нарастание веса уменьшается, и в течение последних месяцев первого года ребенок прибавляет лишь 10—15 г в сутки. Средняя месячная прибавка веса равна 600—700 г в первом полугодии жизни и 500 —600 г — во втором.

Исходя из этих величин, можно, зная вес ребенка при рождении (например, 3400 г) и число месяцев его жизни (М), определить его вес по следующей формуле: вес = 3400 +(600хМ) для первого полугодия или 3400 + (500хМ) для второго полугодия.

Средняя прибавка веса за весь первый год жизни составляет 6—6,5 кг. Разумеется, нарастание веса далеко не всегда идет по указанной схеме, а зависит от условий питания ребенка и его индивидуальных особенностей; возможны некоторые отклонения от указанных средних норм.

Нарастание веса у грудного ребенка происходит главным образом вследствие задержки в организме воды лишь около ⅓ всей прибавки веса обусловлено отложением белков, жиров и солей.

После первого гола жизни нарастание веса значительно замедляется, за второй год жизни ребенок прибавляет всего 2,5—3 кг, что составляет 200—250 г в месяц. В возрасте от 3 до б лет вес нарастает еще медленнее — по 1,5—2 кг в год. Таким образом, к 6—7 годам ребенок удваивает вес годовалого (около 20 кг). Вес 6—7-летнего ребенка удваивается к 13—14 годам. Для того чтобы определить средний вес ребенка в возрасте старше 1 года, нужно число его лет умножить на 2 (средняя годовая прибавка веса) и прибавить 10 кг (вес годовалого ребенка). Таким образом, вес 10-летпего ребенка будет равен: 10х2 + 10 000 г, т. е. 30 000 г.

Для контроля за нормальным развитием необходимо регулярно и достаточно часто взвешивать ребенка на специальных детских весах. Перед взвешиванием весы следует тщательно проверить и отрегулировать. Взвешивание надо производить всегда в одни и те же часы перед кормлением. Обнаженного ребенка кладут па взвешенную пеленку, вес которой вычитают из общей цифры веса. Детей моложе б месяцев, находящихся в яслях или домах ребенка, следует взвешивать 1—2 раза в неделю (детей, отстающих в нарастании веса, через день); в возрасте от 6 до 12 месяцев — 1 раз в неделю; старше года — 1 раз в месяц. В поликлинике детей до б месяцев взвешивают 1—2 раза в месяц, во втором полугодии — 1 раз. Полученные данные медицинская сестра должна вносить в специальные листы. Очень наглядную картину дает зарисовка кривых веса.

Таблица веса детей от 1 месяца до 1 года

Возраст в месяцах Вес в кг
Средний (М) отставание
1-й степени 2-й степени
Мальчики
1 4,09 2,8 2,1
2 5,16 3,7 3,0
3 6,1 4,8 4,0
4 6,9 5,3 4,5
5 7,6 6,1 5,3
6 8,16 6,6 5,7
7 8,7 7,2 6,4
8 9,27 7,4 6,5
9 9,7 7,9 7,0
10 9,95 8,0 7,1
11 10,2 8,3 7,3
12 10,5 8,8 8,0
Девочки
1 3,87 2,9 2,3
2 4,82 3,5 2,8
3 5,65 4,2 3,4
4 6,4 5,0 4,4
5 7,03 5,4 4,5
6 7,6 6,1 5,4
7 8,09 6,2 5,2
8 8,53 6,7 5,8
9 9,03 6,9 6,0
10 9,5 7,0 5,9
11 9,75 7,4 6,2
12 10,1 7,9 6,8

Таблица веса детей от 1 года до 14 лет

Возраст Девочки Мальчики
вес в кг
1 год 10,6 10,5
1 год 3 месяца 10,6 11,2
1 » 6 месяцев 11,2 11,7
1 » 9 » 11,77 12,2
2 года 12,1 12,7
2 » 6 месяцев 13,2 13,6
3 » 14,2 14,6
4 » 15,4 15,9
5 лет 17,5 17,8
6 » 20,0 20,4
7 » 23,8 24,0
8 » 24,8 24,4
9 » 27,4 27,8
10 » 30,8 30,4
11 » 32,7 32,8
12 » 38,5 35,5
13 » 42,7 39,4
14 » 46,8 46,1
15 » 51,3 52,2
16 » 53,0 56,4
17 » 55,1 60,1

 
   
 
 
Copyright © 2013 Мать и дитя
жизнь здоровье любовь Cоздание сайтa Вебцентр
@Mail.ru