Рацион питания ребенка до года

В рационе питания ребенка до года основным по прежнему остается грудное молоко. Но начиная со 2-го месяце жизни, его уже может быть недостаточно для нормального развития. Необходимы соки — овощные, фруктовые или ягодные (морковный, черносмородиновый). Их дают начиная с половины чайной ложки, далее 1, 4 и 6 в день. Весьма полезно яблоко, скобленное ложечкой из нержавеющей стали. Оно легко переваривается, полезнее, чем тертое, так как не успевает окислиться под влиянием воздуха, впитывает в себя токсические вещества, образующиеся в кишечнике, улучшает обмен веществ.

В пepвыe 2 мeс многие мамы кормят малыша через 3 ч с ночным 6-часовым перерывом, а затем увеличивают интервал до 3,5—4 ч. Однако среди врачей-педиатров есть немало сторонников так называемого свободного кормления (ребенка кормят по его желанию, т. е. при беспокойстве). Они приводят вполне разумные доводы: не все дети обладают одинаковым аппетитом, одинаковой способностью переваривать пищу. Некоторые из них регулярно «просыпают» положенные часы. Но если ребенок хорошо сосет грудь и высасывает за сутки столько, сколько ему нужно (от 2 нед до 2 мес — 1/5 массы тела, от 2 до 4 мес— 1/6 от 4 до 6 мес — 1/7 и т.д. до 1 л в сутки), то причин для беспокойства нет. Просто ваш малыш имеет свой собственный ритм питания, который не следует ломать.

Между кормлениями, в особенности в летнее время, ребенка надо поить кипяченой водой (10—15 г). При этом не надо пользоваться соской.

Когда ребенок сосет грудь, не давайте ему пить из бутылочки. Сосание груди — относительно тяжелая работа, а если малыш почувствует, что легче сосать через соску, он может отказаться от такого способа «добывания пищи». Вот почему воду и соки надо давать с ложечки.

При искусственном вскармливании рекомендуются готовые смеси «Малютка», «Детолакт» и др. Можно использовать отвары гречневой, овсяной, рисовой крупы. Кислые молочные смеси готовятся из кефира, который значительно улучшает пищеварение, легко усваивается. Смесь В-кефир готовится из ⅔ кефира, ⅓ крупяного отвара и 5 % сахарного сиропа. Если вместо кефира используется в этой же пропорции молоко, то это будет смесь, которая в зависимости от вида крупяного отвара называется В-рис, В-гречка или В-овес.

Наряду с описанными смесями можно использовать биолакт, содержащий легкоусвояемые пищевые компоненты и вещества, задерживающие рост патогенных кишечных бактерий.

Биолакт рекомендуется в виде докорма при смешанном и искусственном вскармливании. Детям первых 2—3 мес биолакт разводится крупяными отварами (В-биолакт).
Общее количество пищи на одно кормление 2-месячного ребенка должно составлять 120 г. Участковый педиатр даст дополнительные рекомендации относительно того, как кормить ребенка с учетом состояния его здоровья, порекомендует также дозировки витамина D<2, который необходимо давать ребенку с 3-недельного возраста для профилактики рахита.

Основной пищей тpexмeсячного ребенка остается грудное молоко. Рекомендуется ежедневный прием 2 столовых ложек скобленого яблока и столько же фруктовых соков (в 2 приема). Полезны морковный сок (каротин, или провитамин А), черносмородиновый (витамин С, рутин, пиридоксин), вишневый (медь).

При искусственном вскармливании целесообразно пользоваться смесями «Малыш» и «Детолакт», молочными смесями на кефире или свежем кипяченом молоке. Дополнительно в молочную смесь можно вводить 10% сливок (1/10 от общего количества смеси).

Постепенно, заменяя одно, а затем все кормления, можно переходить на вскармливание подслащенным цельным молоком или кефиром. Общее суточное количество молочных смесей должно составлять 850—900 г при 6-разовом кормлении (на одно кормление 140—150 г).

Чeтыpexмeсячного ребенка кормят грудным молоком 6 раз в сутки, через 3,5 ч (ночной перерыв 6,5 ч). Дополнительно рекомендуется давать три столовые ложки скобленого яблока и 50 г фруктовых соков в 2 приема, а также яичного желтка, сваренного вкрутую и растертого в грудном молоке.

При искусственном вскармливании пользуются цельным подслащенным кефиром, неразведенным сладким молоком, приготовленным на молочной кухне, молочными смесями «Малыш», «Детолакт» и др. Объем каждого кормления в среднем составляет 200 г (граненый стакан).

С середины 4-го месяца вводится овощное пюре, к которому добавляют ½ яичного желтка, 2 чайные ложки дважды перетертого через сито творога и 1 чайную ложку растительного масла (третье кормление),

Пятимeсячному ребенку начинают давать прикорм, так как грудное молоко уже не удовлетворяет возросшие потребности организма. В первый прикорм дают овощное пюре, богатое минеральными солями, витаминами, клетчаткой. К прикорму малыша приучают постепенно, начиная с 1—2 ложек перед кормлением грудью. В пюре добавляют половину желтка и 1 чайную ложку растительного масла.

Суточное количество прикорма составляет 150 г (¾ стакана). Режим питания следующий: 6.00 — грудное кормление; 10.00 — овощное пюре (150 г с ½ желтка и 1 чайной ложкой растительного масла), скобленое яблоко или 3 столовые ложки фруктового пюре; 14.00 — грудное кормление, творог; 18.00 — грудное кормление, соки (6 чайных ложек); 22.00 — грудное кормление.

Для детей, находящихся на искусственном вскармливании, на первый прикорм рекомендуется овощное пюре, а на второй — полужидкие каши из различных круп с 2—3 чайными ложками творога. Пюре готовится из свежей капусты, моркови, свеклы, картофеля в равных количествах. Овощи варятся 2 ч в небольшом количестве слегка подсоленной воды, отцеживаются и дважды протираются через мелкое сито. В готовое пюре кладут ½ яичного желтка и 1 чайную ложку растительного масла.

Меню ребенка при искусственном вскармливании должно выглядеть примерно так: 6.00 — смесь «Малыш» или «Детолакт» (кефир или молоко) — 200 г; 10.00 — каша (гречневая, овсяная, рисовая) — 150 г, творог — 2 чайные ложки, скобленое яблоко или фруктовое пюре — 3 столовые ложки; 14.00 — смесь «Малыш» или «Детолакт» (кефир или молоко) — 200 г, соки — 6 чайных ложек; 18.00 — овощное пюре— 150 г с ½ желтка и 1 чайной ложкой растительного масла, соки — 6 чайных ложек; 22.00 — смесь «Малыш» и «Детолакт» (кефир или молоко) — 200 г.

Ребенку этого возраста и старше дают пить кипяченую воду или фруктово-овощной отвар.

Шeстимeсячного ребенка кормят по следующей примерной схеме: 6.00 — грудное кормление; 10.00 — каша гречневая протертая (чередовать с овсяной и рисовой) — 150 г, творог — 2 чайные ложки, скобленое яблоко или фруктовое пюре — 3 столовые ложки; 14.00 — грудное кормление, творог — 2 чайные ложки, соки — 6 чайных ложечек; 18.00 — овощное или овоще-фруктовое пюре — 150 г с ½ желтка и 1 чайной ложкой растительного масла, соки — 6 чайных ложек; 22.00 — грудное кормление.

При искусственном вскармливании схема меняется: 6.00 — смесь «Малыш» или «Детолакт» (кефир и молоко) — 200 г; 10.00 — каша (гречневая, овсяная, рисовая) — 150 г, творог — 4 чайные ложки, соки — 6 чайных ложек; 14.00 — овощной суп на мясном бульоне — 20 г, один сухарик, овощное пюре — 150 г с 1 чайной ложкой растительного масла и ½ желтка, скобленое яблоко или фруктовое пюре — 3 столовые ложки; 18.00 — смесь «Малыш» и «Детолакт» (кефир или молоко) — 200 г, соки — 6 чайных ложек; 22.00 — смесь «Малыш» или «Детолакт» (кефир или цельное молоко) — 200 г.

Питание сeмимeсячного ребенка становится еще более разнообразным. Вводится овощной бульон в виде протертых супов, который готовится из мелконарезанной телятины или нежирной говядины. Можно рекомендовать следующее меню: 6.00 — грудное кормление; 10.00 — овощной суп на мясном бульоне — 20 г, овощное пюре— 150 г с 1 чайной ложкой растительного масла и ½ желтка, мясное (печеночное) пюре — 5—30 г, соки — 6 чайных ложек; 14.00 — грудное кормление, соки — 6 чайных ложек; 18.00 — каша (гречневая, овсяная, рисовая) — 150 г, творог — 4 чайные ложки, тертое яблоко или фруктовое пюре — 3 столовые ложки; 22.00 — грудное кормление.

Искусственное вскармливание такое же, как и в предыдущем месяце. Из новых продуктов можно добавить 1 несдобное печенье, которое размачивают в кефире или молоке и дают в дополнительное кормление.

Меню восьмимeсячного ребенка: 6.00 — грудное кормление; 10.00 — овощной суп на мясном бульоне — 30 г, 1 сухарик, хлеб — 5 г, овощное или овощно-фруктовое пюре — 170 г с ½ желтка и 2 чайными ложками растительного масла, мясное (печеночное) пюре — 50 г, соки — 7 чайных ложек; 14.00 — грудное кормление или кефир — 1 стакан с печеньем, соки — 7 чайных ложек; 18.00 — каша (гречневая, овсяная, рисовая) — 170 г, творог — 4 чайные ложки, тертое яблоко или фруктовое пюре — 4 столовые ложки; 22.00 — грудное кормление.

Искусственное вскармливание все более сближается с естественным. Дневное меню примерно таково: 6.00 — смесь «Малыш» или «Детолакт» (кефир или молоко) — 200 г, 1 печеньице; 10.00 — каша (гречневая, овсяная и рисовая) — 170 г, творог — 4 чайные ложки, соки — 7 чайных ложек; 14.00 — овощной суп на мясном бульоне — 30 г, сухарик, хлеб — 5 г, мясное (печеночное) пюре — 50 г, овощное пюре — 170 г с 2 чайными ложками растительного масла и ½ желтка, тертое яблоко или фруктовое пюре — 4 столовые ложки; 18.00 — смесь «Малыш» или «Детолакт» (кефир или молоко) — 200 г, соки — 7 чайных ложек; 22.00 — смесь «Малыш» или «Детолакт» (кефир или молоко) — 200 г.

Для дeвятимeсячного ребенка составляют приблизительно такой режим кормления: 6.00 — грудное кормление или кефир (смеси «Малыш», «Детолакт», цельное молоко) — 200 г, 1 печеньице; 10.00 — каша (гречневая, овсяная, рисовая, манная) — 180 г, творог — 4 чайные ложки, соки — 8 чайных ложек;
14.00 — овощной суп на мясном бульоне — 30 г, сухарик, хлеб — 5 г, овощное пюре — 250 г с 1 чайной ложкой растительного масла, мясной (печеночный) фарш — 50 г, тертое яблоко или фруктовое пюре — 4 столовые ложки; 18.00 — овощное или фруктовое пюре— 180 г с ½ желтка и 1 чайной ложкой растительного масла, соки — 8 чайных ложек; 22.00 — грудное кормление или кефир (смеси «Малыш» и «Детолакт», цельное молоко) — 200 г.

Дeсятимeсячному ребенку рекомендуется следующее меню: 6.00 — грудное кормление или кефир (смеси «Малыш», «Детолакт», цельное молоко) — 200 г, печеньице; 10.00 — каша (гречневая, овсяная, манная) — 200 г, творог— 5 чайных ложек, соки—9 чайных ложек; 14.00 — овощной суп на мясном бульоне — 30 г, сухарик, кусочек белого хлеба, овощное пюре — 150 г с 1 чайной ложкой растительного масла, мясной (печеночный) фарш — 60 г, тертое яблоко или фруктовое пюре — 5 столовых ложек; 18.00 — овощное или фруктовое пюре — 200 г с ½ желтка и 1 чайной ложкой растительного масла, соки — 9 чайных ложек; 22.00 — грудное молоко или кефир (смеси «Малыш», «Детолакт», цельное молоко) — 200 г.

Примерное меню для одиннадцатимeсячного ребенка: 6.00 — грудное кормление или кефир (смеси «Малютка», «Детолакт», цельное молоко) — 200 г, печеньице; 10.00 — каша (отварная вермишель, молочная лапша, пудинг) — 200 г, творог — 5 чайных ложек в кашу, запеканку или крупеник, соки — 50 г; 14.00 — овощной суп на мясном бульоне — 30 г, сухарик, кусочек белого хлеба, овощное пюре — 150 г с 1 чайной ложкой растительного масла, мясо (печень) отварное протертое — 60 г, тертое яблоко или фруктовое пюре — 3 столовые ложки; 18.00 — овощное или фруктовое пюре (сырые тертые овощи, фрукты, ягоды, мусс) — 200 г с ½ желтка и 1 чайной ложкой растительного масла, соки — 50 г; 22.00 — кефир, смеси «Малыш», «Детолакт», цельное молоко  — 200 г.

Рацион питания годовалого peбeнка составляют исходя из того, что он уже отнят от груди. Рекомендуются мясо, рыба, овощи, фрукты, молочные продукты, хлеб. Все эти продукты даются в вареном или размельченном виде. Не рекомендуются жареные блюда (мясо, картофель), консервы, колбаса, кофе, какао, острые приправы, шоколад, конфеты.
Количество пищи на одно кормление при 4-разовом питании составляет примерно 250 г. Между тем желательно, чтобы кормление было 5-разовым.