Мать и дитя
     
 
 

Смешанное вскармливание

Смешанное вскармливание - когда ребенок, кроме грудного молока, получает еще молочные детские смеси.

При регулярном посещении поликлиники и достаточно частом взвешивании ребенка легко вовремя обнаружить отклонения от нормального развития. Если ребенок здоров, то чаще всего плохое нарастание веса зависит от недостатка молока у матери.

При недоедании ребенок беспокоен, кричит, плохо спит. Недоедающий ребенок начинает выражать беспокойство тотчас же после кормления грудью, так как он не насытился, а грудь уже пуста. Иногда непосредственно после кормления ребенок на некоторое время успокаивается и засыпает, но сон его непродолжителен и неглубок и вскоре он снова начинает проявлять беспокойство. Мочеиспускание у такого ребенка редкое, необильное. Часто бывают запоры, иногда, наоборот, учащенные, скудные испражнения буроватого цвета (голодный понос). Недоедающий ребенок плохо прибавляет в весе.

В таких случаях во избежание недоедания следует начать докорм молочными смесями.

Прежде чем перевести ребенка на смешанное вскармливание, необходимо убедиться, что кормление грудью действительно не удовлетворяет его потребностей. Матери часто обращаются с просьбой о назначении раннего прикорма без достаточных к тому оснований.

Чтобы убедиться в том, что у матери действительно мало молока, необходимо проследить 1—2 раза за процедурой кормления: как мать дает грудь, насколько энергично сосет ребенок, как он ведет себя после кормления — засыпает или проявляет беспокойство, имеются ли остатки молока в груди, высасывает ли ребенок обе груди полностью или во второй имеется остаток и т. д.

Особенно осторожно надо переводить на смешанное вскармливание детей первых 6—8 недель жизни. В этом возрасте дети хуже переносят молочные смеси и нередко у них возникают диспепсические расстройства. Так как ребенку высосать молоко из бутылочки значительно легче, чем из груди матери, дети нередко начинают отказываться от груди, все меньше высасывают молока и количество его у матери уменьшается. Исходя из этого нужно в качестве докорма назначать то минимальное количество смесей, при котором можно добиться регулярного нарастания веса. Чем меньше докорм, тем ближе смешанное вскармливание к грудному.

Если ребенок еще незначительно отстал в весе, сразу назначать докорм не следует, а надо сначала попытаться усилить лактацию. Необходимо наладить питание и режим мамы, более часто прикладывать ребенка к груди (до 10 раз в сутки), кормить его каждый раз и правой и левой грудью.

Если при контрольном взвешивании через 1—2 недели обнаружится хорошая прибавка в весе, то ребенка можно оставить на естественном вскармливании без докорма. Если, несмотря на все мероприятия, количество молока в груди у матери не увеличивается и ребенок плохо прибавляет в весе, необходимо ввести докорм во избежание недоедания, которое приводит к развитию расстройства питания.

Докорм можно давать понемногу каждый раз после кормления грудью или же взамен 1—2 кормлений. Когда существует опасность, что количество молока в груди матери уменьшится, лучше докармливать после грудного кормления в те часы, когда у матери меньше всего молока. Если докорм дается как самостоятельное кормление, его следует чередовать с грудным кормлением и прикладывать ребенка к груди не реже 3—4 раз, так как при более редком кормлении молоко у матери может полностью исчезнуть и ребенка придется переводить на искусственное вскармливание.

Опасность смешанного вскармливания усугубляется именно тем, что при неумелом или неосторожном вскармливании у матери пропадает молоко. При раннем докорме около ⅓ детей уже в первом полугодии полностью лишаются молока своей матери. Число кормлений, суточное количество пищи и калорийность при смешанном вскармливании те же, что и при грудном.

Вводить прикорм кашей и овощным пюре и отнимать ребенка от груди следует в те же сроки, что и при естественном грудном вскармливании.

 
   
 
 
Copyright © 2013 Мать и дитя
жизнь здоровье любовь Cоздание сайтa Вебцентр
@Mail.ru